Để được hưởng chế độ thai sản, thông thường lao động nữ phải tham gia đóng bảo hiểm xã hội (BHXH) bắt buộc ít nhất 06 tháng trong vòng 12 tháng trước khi sinh. Vậy, có khi nào đóng BHXH dưới 06 tháng mà NLĐ nữ vẫn được hưởng thai sản không?
Đóng BHXH dưới 6 tháng có được hưởng thai sản?
Căn cứ Điều 31 Luật Bảo hiểm xã hội năm 201 quy định, người lao động tham gia BHXH bắt buộc sẽ được hưởng chế độ thai sản khi:
- Thuộc một trong các trường hợp: (1) Lao động nữ mang thai; (2) Lao động nữ sinh con; (3) Lao động nữ mang thai hộ và người mẹ nhờ mang thai hộ; (4) Người lao động nhận con nuôi dưới 06 tháng tuổi; (5) Lao động nữ đặt vòng tránh thai, triệt sản; (6) Lao động nam đang đóng BHXH có vợ sinh con.
- Có thời gian tham gia BHXH bắt buộc:
+ Từ đủ 06 tháng trở lên trong 12 tháng trước khi sinh hoặc nhận nuôi con nuôi: Trường hợp (1), (2), (3).
+ Từ đủ 03 tháng trở lên trong 12 tháng trước khi sinh: Trường hợp (2) đã đóng BHXH từ đủ 12 tháng trở lên mà khi mang thai phải buộc phải nghỉ việc để dưỡng thai theo bác sĩ chỉ định.
Do đó, câu trả lời là vẫn có trường hợp NLĐ đóng BHXH chưa đủ 06 tháng trong vòng 12 tháng trước sinh mà vẫn được hưởng chế độ thai sản. Tuy nhiên, người lao động nữ cần phải đáp ứng đủ các điều kiện sau để được giải quyết chế độ.
- Đã tham gia BHXH từ đủ 12 tháng trở lên;
- Đóng BHXH từ đủ đủ 03 tháng trở lên trong 12 tháng trước khi sinh;
- Khi mang thai được bác sĩ chỉ định dưỡng thai nên phải nghỉ việc.
Quy định hưởng chế độ thai sản nếu đóng bảo hiểm dưới 06 tháng trước sinh
Như phân tích ở trên, lao động nữ đóng BHXH dưới 06 tháng trước sinh, nếu đủ điều kiện vẫn có thể hưởng chế độ thai sản. Bởi vậy, trường hợp này lao động nữ cũng được hưởng như đóng từ đủ 06 tháng trước khi sinh con, bao gồm:
- Trợ cấp một lần khi sinh con
Theo Điều 38 Luật Bảo hiểm xã hội 2014, lao động nữ sinh con sẽ được hưởng:
Trợ cấp một lần/con = Mức lương cơ sở x 2
Năm 2021, mức lương cơ sở là 1,49 triệu đồng/tháng. Do đó, mức trợ cấp một lần khi sinh con là: 1,49 triệu đồng x 2 = 2,96 triệu đồng/con.
- Tiền chế độ thai sản
Điều 39 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định, lao động nữ đóng BHXH được hưởng:
Mức hưởng hàng tháng = 100% x Mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH 06 tháng trước khi nghỉ việc
- Thời gian hưởng: 06 tháng.
- Trường hợp chưa đóng đủ 06 tháng thì mức hưởng được tính theo mức bình quân tiền lương tháng của các tháng đã đóng.
Thủ tục hưởng chế độ thai sản khi đóng bảo hiểm dưới 06 tháng trước sinh
Căn cứ Quyết định 222/QĐ-BHXH năm 2021, để được giải quyết chế độ thai sản trong trường hợp này, lao động nữ cần chuẩn bị hồ sơ và thực hiện theo các thủ tục sau:
Hồ sơ cần chuẩn bị
(Trường hợp không quy định rõ bản chính thì có thể nộp bản sao hợp lệ)
* Trường hợp đang đóng BHXH, người lao động chuẩn bị:
+ Bản sao Giấy khai sinh hoặc bản sao Giấy chứng sinh, hay Trích lục khai sinh của con.
+ Trường hợp khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai, sẽ cần thêm một trong các giấy tờ sau:
- Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao Giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
- Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
- Trường hợp phải giám định y khoa: Biên bản giám định y khoa.
- Đối với đơn vị sử dụng: Bản chính Danh sách đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau, thai sản, DSPHSK (01B-HSB).
* Trường hợp NLĐ sinh con trong khi bảo lưu thời gian đóng BHXH do đã thôi việc trước thời điểm sinh con, cần nộp:
+ Bản sao Giấy khai sinh hoặc bản sao Giấy chứng sinh, hay Trích lục khai sinh của con.
+ Trường hợp khi mang thai phải nghỉ việc để dưỡng thai, sẽ cần thêm một trong các giấy tờ sau:
- Trường hợp điều trị nội trú: Bản sao Giấy ra viện hoặc tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
- Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH thể hiện việc nghỉ dưỡng thai.
- Trường hợp phải giám định y khoa: Biên bản giám định y khoa.
+ Trường hợp hồ sơ nêu trên không thể hiện việc nghỉ dưỡng thai thì có Giấy chứng nhận nghỉ dưỡng thai.
Khi đã chuẩn bị xong hồ sơ, đến bước nộp hồ sơ, người lao động đang đóng BHXH bắt buộc nộp trực tiếp cho đơn vị sử dụng lao động trong thời gian không quá 45 ngày kể từ ngày đi làm việc trở lại. Đơn vị sử dụng lao động phải có trách nhiệm nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH.
Đối với người lao động đã nghỉ việc sẽ tự thực hiện nộp cho cơ quan BHXH.
Khi hồ sơ thỏa mãn yêu cầu, người lao động sẽ nhận tiền trợ cấp thông qua các hình thức: (1) Tài khoản cá nhân; (2) Nhận tại cơ quan BHXH; (3) Thông qua doanh nghiệp với người lao động đang đóng BHXH.
>>> Tham khảo: Phần mềm quản lý Nhân sự - Tiền lương- BHXH BRAVO
Theo Luật Việt Nam
